В теплое время, с весеннего периода по разгар осени, появляется риск присасывания клещей, которые известны свойством передавать при укусе множество инфекций. Поэтому необходимо заранее иметь представление, куда обращаться при укусе клеща и что предстоит делать дальше.
Наиболее опасным считается заражение клещевым боррелиозом Лайма и клещевым вирусным энцефалитом. Первое заболевание имеет бактериальную природу, более широкий - от Прибалтики до Сахалина - ареал и широкое распространение. Второе наиболее опасно от Урала в сторону восточных границ, как течением, так и прогнозом.
Важно! Если обнаружили впившегося клеща и не знаете адресов организаций, куда обратиться, - позвоните в скорую. Бригада к вам не выедет, зато диспетчер подробно объяснит, как себя вести, а также даст адреса и телефоны ближайших учреждений, куда можно обращаться за помощью с клещевым укусом.
Можно попробовать извлечь кровососа самостоятельно, но делать это нужно с максимальной осторожностью, чтобы не сдавить или не разорвать его тельце. В противном случае содержимое кишечника и слюнных желез, вместе со всем запасом возбудителей, попадет прямиком в рану, а затем будет разнесено током крови по организму.
Обратите внимание! Не стоит касаться клеща незащищенными руками, иначе можно себя инфицировать. Доказано, что заражение содержимым брюшка либо слюной может произойти через микротрещины в коже. Поэтому либо надевайте перчатки, либо исключите контакт с помощью марли, носового платка, салфетки.
Что делать после извлечения клеща
Живого клеща целесообразно сохранить и передать на исследование. Для этого его помещают в любую герметичную емкость либо пакет, туда же кладут смоченный водой комочек ваты, ткани, бумажной салфетки, затем убирают в холодильник. Не позднее 3 дней его примут в лаборатории, а на следующий день будет известен результат - был ли клещ носителем грозной инфекции, или же оказался стерильным.
Когда анализ невозможен, все равно пострадавшему от клещевого укуса необходимо явиться в медучреждение - желательно сразу к инфекционисту. Ведь по клещу не поймешь, был ли он заразным, поэтому исключать факт инфицирования нельзя.
В тех случаях, если отсутствуют данные по анализу клеща, а также если возбудители были в нем обнаружены, необходим анализ крови самого пострадавшего на титры антител. Заодно предпринимаются экстренные меры по лечению, чтобы предотвратить дальнейшее нарастание симптомов инфекции.
Обратите внимание! Если у вас есть страховка, предусматривающая клещевой укус, не забудьте захватить, кроме паспорта либо водительских прав, ваш полис или карту.
Экстренное лечение после укуса клеща
Незамедлительные меры, с целью блокировки инфекции на самом раннем этапе, проводят тогда, когда нет данных о клеще либо они подтверждают его инфекционное носительство. Однако в отношении энцефалита они действенны лишь в первые 4 суток, если в течение этого срока вы обратились за помощью. Для боррелиоза терапия антибактериальными медикаментами актуальна на любом этапе, но чем раньше, тем легче будет протекать недуг.
Экстренное лечение при подозрении на энцефалит включает введение сыворотки иммуноглобулина и прием этиотропных препаратов:
- йодантипирина;
- амиксина либо тилорона;
- циклоферона;
- панавира;
- ридостина;
- полипренилфосфата;
- ларифана;
- панавира;
- альфа-интерферона.
Очень важно в первый месяц - два внимательно прислушиваться к своему самочувствию и наблюдать за местом укуса. Врач расскажет, какие признаки обязаны насторожить и заставить обратиться за помощью повторно. Не пренебрегайте медицинскими рекомендациями - слишком страшны последствия клещевых инфекций, особенно при отсутствии своевременной терапии.
Надежные меры защиты от клещевых укусов
Профилактическая мера номер один против энцефалита - это вакцинация. Она не убережет от укуса и заражения боррелиозом, но обеспечит стойким иммунитетом против смертельной инфекции вирусного энцефалита.
Защитить от клещевой атаки помогут акарициды, которыми пропитывают одежду, москитные сетки, пологи и дверные занавеси. Попав на обработанную ткань, клещ сразу теряет способность укусить, и в течение нескольких минут гибнет.
Находясь в зеленой зоне, делайте каждые 2 часа совместный осмотр либо самооосмотр, чтобы вовремя обнаружить клеща. Надевайте светлое одеяние с длинными рукавами и светлые брюки с манжетами на фиксаторах или резинке, чтобы затруднить заползание паучка под одежду. На фоне светлой ткани легко виден ползущий кровосос, и его можно попросту стряхнуть.
Отдых на природе привлекает разных людей. Прогулки по лесу, сбор ягод и грибов, рыбалка и другие занятия помогают отвлечься от повседневных забот. Но вместе с этим есть опасность заболеть энцефалитом или боррелиозом. Поэтому важно знать, куда обращаться, если укусил клещ. Только так можно защитить себя от негативных последствий.
Некоторые люди достаточно халатно относят к своему здоровью. Укусы членистоногих их не пугают, так как человек не всегда представляет себе последствия своего равнодушия. Клещевой энцефалит с каждым годом встречается все чаще. Не менее опасен и боррелиоз. Эти инфекционные заболевания часто приводят к летальному исходу или тяжелой инвалидности.
Вероятность заболевания зависит от того, насколько долго клещ был в присосавшемся состоянии. Поэтому в случае обнаружения на теле впившегося членистоногого, его нужно быстро удалить. Первичную консультацию дают по телефону 103 - это диспетчерская скорой помощи. Скорее всего, оператор отправит в районный травмпункт либо в СЭС. Не все представляют, где удаляют клеща в Москве, - сделать это могут в любом лечебном учреждении.
Но не всегда возможно быстро доехать до больницы. В таком случае нужно самостоятельно. Для этого используют:
- изогнутый пинцет;
- хирургический зажим;
- специальное устройство.
Для удаления членистоногого нужно зажать его ближе к хоботку и аккуратно вытянуть, вращая вокруг своей оси. Обычно достаточно одного-двух оборотов. Нужно стараться не делать резких рывков, так как это приведет к отрыванию головы. В таком случае она останется в ранке, что приведет к воспалению.
Специальные приспособления предпочтительнее для использования. Они не сдавливают тело клеща, что исключает выдавливание содержимого в кровь. Можно попробовать извлечь членистоногое с помощью нитки. Петлю накидывают на его голову, затягивают и аккуратно тянут.
Пошаговая инструкция
Обращаться в больницу нужно не позднее трех суток с момента обнаружения членистоногого. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов на предупреждение появления серьезных последствий.
Лабораторные исследования займут сутки. Поэтому необходимо взять полис ОМС и обратиться в ближайшее лечебное учреждение либо на станцию скорой помощи. При наличии страховки следует внимательно изучить приложение к договору - в нем перечислены адреса больниц. Врачи не имеют право отказать в помощи, так как это ситуация считается экстренной. Если членистоногое не было извлечено, то специалист его удаляет. После чего обязательно отдает клеща на лабораторные исследования.
Такая процедура платная. Ее может покрывать купленная страховка либо придется самостоятельно вносить деньги. Не стоит экономить на исследовании, клеща обязательно нужно проверить на энцефалит и болезнь Лайма.
При положительном анализе на инфекцию в травмпункте пострадавшему поставят инъекцию иммуноглобулина. После чего больному рекомендуют наблюдать за состоянием 2−3 недели и при признаках ухудшения обращаться в больницу. Часть специалистов предлагает поставить инъекцию иммуноглобулина, не дожидаясь результатов анализа. Чем раньше будет введено лекарство, тем больше шансов на предупреждение развития болезней.
Перед поездкой на природу лучше уточнить, куда обратиться в Москве, если укусит клещ. Ребенка примет Детская клиническая больница № 13, а взрослых - инфекционная клиническая больница. Также помощь оказывают все травматологические пункты. проводят в центрах гигиены и эпидемиологии. В Москве инъекции иммуноглобулина ставят в институте Склифосовского - взрослым, в Детской клинической больнице имени Филатова - детям. Узнать, куда обратиться при укусе клеща, легче всего через звонок в скорую помощь.
Противовирусные препараты
Иммуноглобулин есть смысл ставить только в течение трех суток с момента укуса. К его недостаткам относят высокую стоимость и высокий риск появления аллергии. Его выпуск в европейских странах давно прекращен. В России используют экстренную профилактику клещевого энцефалита с использованием двух препаратов. Для лиц младше 12 лет - это Анаферон, для тех, кто старше, - Йодантипирин. При невозможности найти эти средства их заменяют другими противовирусными лекарствами. Выбор должен осуществлять врач-инфекционист.
Активность клещи проявляют с апреля. Максимальное количество членистоногих наблюдается в первой половине лета. Встретиться с ними легче всего в сухую и солнечную погоду. Располагаются они на траве или низких кустарниках. Клещей привлекает запах животного и человека. Нападают они очень просто. Когда кто-то проходит рядом, то членистоногое цепляется за шерсть или одежду лапками. После чего подползает к коже и впивается. Прикрепляется он в незаметных местах: паху, волосах и других. Поэтому его не так легко обнаружить.
Не каждый клещ является переносчиком энцефалита или боррелиоза. Но это не исключает необходимости обращения к врачу, так как в таких ситуациях лучше перестраховаться. Покупка специального полиса позволит сэкономить время и деньги. Он недорого стоит и включает в себя весь спектр услуг: извлечение членистоногого, его исследование и постановку препарата. Необходимо еще весной сделать прививку, так как она является самым эффективным способом защиты.
С приходом весны увеличивается количество обращений за медицинской помощью вследствие укуса клещей. Особенно остро встает вопрос, что делать и куда обращаться, если клещ укусил вашего ребенка.
Клещ – членистоногое насекомое рода паукообразных, не имеющее глаз. Ориентируется в пространстве, ощущая запах человека или животного за счет развитого сенсорного аппарата. Чаще всего клещи обитают в умеренно влажных затененных местах с густым высоким травостоем вдоль тропинок и дорог.
В чем опасность укуса клеща
Клещевой энцефалит (весенне-летний менингоэнцефалит) – инфекционное интоксикационное поражение центральной нервной системы. При несвоевременном или неправильном лечении возможен полный паралич ЦНС или летальный исход.
Боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое 5 бактериями рода Borrelia (burgdorferi, afzelii, garinii, bavariensis, spielnanii). Передается через укус клеща.
Основные симптомы
Первые симптомы поражения энцефалитом проявляются:
- высокой температурой, жаром, лихорадкой,
- сильной головной болью,
- слабостью,
- болью в мышцах, ломотой в теле,
- диареей,
- потерей аппетита,
- нарушением сна,
- онемением частей тела в месте укуса.
Симптомы могут проявиться на протяжении 60 дней после укуса. Подтвердить развитие энцефалита могут только медицинские работники на основании анализов крови.
Боррелиоз проявляется такими симптомами:
- резким повышением температуры тела, жаром,
- слабостью, болью и скованностью в мышцах шеи,
- мигренью, раздражительностью,
- нарушением сна, беспокойством,
- признаками интоксикации,
- характерной кожной сыпью (мигрирующей эритемой) вокруг места укуса,
- в случаях генетической предрасположенности возможны нарушения работы сердечно-сосудистой системы, суставов, глаз, ЦНС.
На ранних стадиях боррелиоз купируется антибиотиками, после которых у пострадавшего вырабатывается стойкий иммунитет к бактериям-возбудителям.
В случае укуса клеща своевременное обращение в медицинское учреждение, ранняя диагностика и адекватное лечение обеспечат выздоровление ребенка.
При несвоевременном неправильном лечении заболевание переходит в хроническую стадию, которая сложно поддается полному лечению и чревата инвалидностью ребенка, серьезным поражением внутренних органов и ЦНС, а в особо запущенных случаях – смертью.
Способы удаления клеща
При контакте с клещом, если он впился в кожу ребенка, следует учитывать, что вероятность поражения инфекцией зависит от длительности нахождения его головки в коже ребенка. Для предотвращения инфицирования необходимо как можно быстрее удалить клеща с тела ребенка.
Независимо от выбранного способа, удаление проводят максимально аккуратными выкручивающими движениями перпендикулярно и вверх, чтобы полностью вытащить его, не раздавив и не оторвав его тельце от головы.
Это очень важно, так как токсические вещества находятся в тельце клеща и при его травмировании содержимое попадает в рану и кровеносную систему, вызывая воспаление и нагноение.
Существует 2 основных способа удаления клеща с тела ребенка.
Что делать, если ребенка укусил клещ, а в ходе его удаления оторвалось тельце, а головка осталась в ране? Место контакта протирают тампоном с антисептическим средством и удаляют головку продезинфицированной иглой.
После полного удаления клеща место контакта с кожей ребенка протирают дезинфицирующим средством (спиртом, йодом, перекисью водорода, зеленкой). Наложение повязки необязательно.
В период проведения диагностики следует пройти профилактику иммуноглобулиновыми или йодантипириновыми препаратами.
Многие мамы впадают в ступор и не знают, что делать, если клещ укусил ребенка в голову. Следует помнить, что если клещ впился в кожу головы ребенка, то вытаскивать его самостоятельно нужно очень осторожно. Так как кожа головы тонкая и под ней расположено множество кровеносных сосудов, питающих головной мозг.
Что запрещено делать при изъятии клеща
- смазывать место укуса веществами с резким едким запахом (ацетоном, бензином), растительным или эфирным маслом,
- накладывать компрессы с вазелином, жиром, мазями,
- прижигать спичками,
- вытягивать клеща шприцом с помощью вакуума.
Популярность данных методов сомнительна и опасна. Распространенное мнение, что боррелиозный (энцефалитный) клещ задохнется и сам отпадет, ошибочно. Почувствовав угрозу, клещ еще больше погрузится в кожу и выпустит в кровь токсические вещества и бактерии-возбудители опасных инфекций.
Прививание детей от клещей
Клещевой энцефалит легче предотвратить, нежели полностью его вылечить. В этом помогает , которая состоит из двух прививок с интервалом в 1-4 месяца. Повторно проводят вакцинацию через 3 года, а затем каждые 5 лет.
Прививка не дает 100 % гарантии, что ребенка клещ не укусит. Однако, при укусе энцефалитным клещом привитый ребенок не заразится инфекцией, либо заболевание пройдет в более легкой форме, а лечение — без осложнений.
Противопоказаниями к вакцинации являются:
- детский возраст младше 1 года,
- аллергические реакции на белковые продукты, мясо птицы,
- хронические заболевания печени и почек,
- , вирусная инфекция, грипп.
После прививки у ребенка могут наблюдаться такие проявления, как головная и мышечная боль, учащение сердцебиения, нарушение сна и потеря аппетита, диарея, тошнота. Данные проявления не представляют угрозы здоровью и жизни ребенка и самостоятельно проходят через несколько дней.
Профилактическое прививание проводят следующими видами вакцин:
- EnceVir,
- FSME-Immune Inject,
- Энцепур,
- Культуральной очищенной, концентрированной инактивированной сухой вакциной.
К сожалению, данные прививки не касаются боррелиозного клеща. Против боррелиоза вакцины не существует. Вылечить его можно только медикаментозной терапией. Чем быстрее подтвердится диагноз и будет назначено комплексное антибактериальное лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Средства защиты
В свободной продаже имеются средства защиты от клещей. Они подразделяются на 3 основные группы:
- Репелленты – средства с характерным запахом, отпугивающие клещей.
Такими свойствами обладают «Москитол», «Бибан», «ДЭФИ-тайга», «Off! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Рефтамид максимум». Наносятся средства на одежду, особое внимание следует уделить области коленей, кистей рук, локтей, шее, талии.
Для детей можно использовать: аэрозоль-спрей «Гардекс антиклещ», «Рефтамид», «Пикник-антиклещ», «Торнадо-антиклещ», «Селене-тайга», карандаш «Претикс» (его наносят на одежду в виде полос).
- Комбинированные (инсектицидно-репеллентные), сочетающие в себе действие и отпугивающих, и убивающих веществ.
К таким препаратам относят «Медилис-комфорт», «Кра-реп», «Москитол».
Если в планируемом месте посещения небольшое количество клещей, для детей до 3-х лет можно использовать народные средства отпугивания клещей эфирными маслами. Подойдут масло чайного дерева, лавандовое, эвкалипта, розмарина, мяты перечной, герани, гвоздики.
Наносить эфирные масла в чистом неразбавленном виде на кожу ребенка не рекомендуется, так как возможно появление аллергической реакции. Лучше слегка пропитывать эфирным маслом края и манжеты одежды каждые 3-4 часа.
Меры предосторожности
Посещая регион с большой концентрацией энцефалитного клеща, следует придерживаться некоторых правил.
Если вы заметили на теле своего чада клеща, сразу возникает вопрос: что делать, если ребенка укусил клещ, как его извлечь и при этом не навредить малышу и не раздавить паразита. При обнаружении паразита следует немедленно доставить ребенка в медицинское учреждение, сдать все необходимые анализы и принимать лечение, назначенное педиатром. Важно помнить, что вакцинация помогает в борьбе с энцефалитным, но не с боррелиозным клещом.